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9个月宝宝感冒用药请益?

  

代孕宝宝快9个月,目前因白天送托婴中心而得了几次感冒。几次下来发现代孕宝宝呼吸道感染时,支气管反应大於鼻腔,医师用听诊器会听到「咻咻」声,代孕宝宝通常亦伴随有程度不一的咳嗽,所以算是支气管发炎?通常小儿科医师开药都是支气管扩张剂,缓解代孕宝宝微喘的病徵,但是病程都会拖很久,也会咳的更严重。但拜读黄瑽宁医师《从现在开始,带孩子远离过敏》书中提到气喘就是支气管发炎,在发作时支气管扩张剂是治标,类固醇才是真正减缓发炎并修复气管的药方。急性发作时不要连吃超过14天都不会有副作用。而换了一位耳鼻喉科医生看诊,医生选择开口服类固醇,但剂量很低,两天共计吃下1.5毫克,也确实缩短代孕宝宝病程,如果下次遇到相同病况,该怎麽跟医师讨论给药才是比较适合呢?
黄医师提到的气喘是属於过敏性的支气管炎,因此急性期需使用类固醇来控制发炎。但通常小代孕宝宝常见的呼吸有咻咻声是感染呼吸道融合病毒造成的细支气管发炎;如果是细支气管发炎,不见得需要使用类固醇(类固醇对感染性的代孕妈妈发炎也有消炎的效果会使症状改善,但是不当使用会降低免疫力有时候会让感染更严重)。因此必须由医师判断是哪一种情形来决定用药。另外需要注意的是如果小朋友常常会得到细支气管炎,长大後有气喘的可能性会比较高。

感冒导致的下呼吸道感染可以是病毒感染,也可能并发细菌的感染甚至造成细菌性肺炎,因此如果有下呼吸道感染,还是建议还是带给医生评估检查比较安全。
〈以上问题由 陈木荣医师回覆〉


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